氢气对眼科疾病治疗作用的研究

氢气可通过选择性抗氧化、减少炎症和细胞凋亡等效应，研究证明饮用或注射氢气水或呼吸氢气对各种氧化应激和炎症相关疾病具有治疗作用，由于氢气具有极大的安全性，因此可以作为一种广泛使用的尝试性治疗手段，其适宜开展研究的疾病类型十分广泛。目前临床上的初步研究发现，氢气水对脑干缺血、代谢综合征、糖尿病、帕金森、类风湿关节炎、恶性肿瘤放疗副作用、简质性膀胱炎、乙型肝炎、尿毒症、皮炎等，都具有不同程度的治疗和缓解效果。上述这些疾病几乎全部都属于无治愈药物的情况，考虑到氢气的巨大生物友好性和安全性，许多相关疾病都值得尝试。不过需要注意的是，一方面这些临床研究都是小规模研究，仍需要更多更严格的研究确认，另一方面还有更多疾病类型需要开展临床研究。



最近第四军医大学眼科的一项研究发现，氢气生理盐水注射可对抗白色光引起的视网膜细胞损伤，眼睛是接受外界刺激的最重要器官，也非常容易受到光线的伤害。过强的光或长时间直视光源对视网膜造成的损害叫光损伤。

太阳光线是由及其多数不同波长的电磁波所组成的。电磁波波长范围很广，从数千千米到千兆兆分之几米不等。光子的能量和光的波长有关，其分界点大约在510nm，低于510nm光的波长可能和视网膜光损伤有直接的关系，波长越短，损伤就可能越大。光具有电磁波和可测量波长的辐射能，考虑光对眼的损伤作用时，不可忽略可见光谱邻近的非可见辐射线，如波长<400nm的紫外线(UV)和波长>780的红外线(IR)。紫外线为不可见光，按其波长可再分成3组：UV-C：波长<280nm；UV-B：波长为280～315nm；波长315～400nm者为UV-A。人的角膜可吸收<295nm的紫外线(为UV-B较低的部分)，而晶体可吸收一部分波长<400nm的UV-A部分，因此，紫外光所致的视网膜损伤，主要系由UV-A和UV-B所引起，其中UV-A又称为近紫外光。而可见光和红外线可几乎全部透过眼的屈光间质而到达视网膜，故是造成视网膜光损伤的重要因素。

目前，人们比较一致的观点是：视网膜光损伤的成因至少包括如下3个方面：热损伤、机械损伤和光化学损伤。热损伤是高能量被组织吸收转化为热能，使局部组织内的温度升高，当组织内的温度升高到超出体温一定的限度时，即可使组织内的各种蛋白质成分(包括酶系统)发生变性凝固而产生损伤；机械性损伤是组织在极短的时间内接受强光照射(如Nd:YAG激光)使组织在光子的冲击下发生瞬间的变化而机械性地损伤组织；光化学损伤是由不引起明显温度升高的、低能量的、相对较长时间的光照所引起的视网膜组织的病理变化。多数学者认为，在视网膜光损伤中，化学作用起着相当重要的作用，而光的机械损伤作用小，光的热效应在自然光环境中多不致引起不可逆的视网膜损伤。但在一定的条件下它们也可能共同参与对视网膜的损伤作用。目前认为，引起光损伤的主要机制是细胞凋亡和氧化损伤，考虑到氢气对这些效应的作用，那么利用氢气完全可以产生一定保护效应。

国内外有多家机构开展氢气对眼科疾病的研究，例如日本医科大学太田教授曾经开展局部滴眼液对视网膜缺血损伤的保护作用研究，也有日本学者开展角膜化学烧伤保护作用的研究。国内第四军医大学、上海交通大学、第二军医大学、西安交通大学等相继开展相关研究，并在国际率先报道氢气对蓝光诱导的视网膜损伤、高分压氧诱导的视网膜血管增生、糖尿病视网膜病变和血管增生、白内障等多种眼科疾病的研究。

文章来源《科学网》

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